Микрохирургическое удаление копчика
ЧТО ТАКОЕ КОКЦИГОДИНИЯ?
Кокцигодиния — это патология, при которой наблюдается постоянная боль и болезненность в области копчика.
ПОДРОБНЕЕ О КОКЦИГОДИНИИУДАЛЕНИЕ КОПЧИКА (КОКЦИГЭКТОМИЯ) — это радикальная хирургическая операция, направленная на полное удаление копчика ввиду наличия острых и/или хронических заболеваний копчиковых структур и окружающих его тканей.
ХИРУРГИЯ КОПЧИКА.
ОПЕРАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ ПРИ
НЕСРОСШИХСЯ ИЛИ НЕПРАВИЛЬНО СРОСШИХСЯ ПЕРЕЛОМАХ КОПЧИКА
НАЛИЧИИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И ДЕФОРМАЦИЙ
ПРИ ПОДВИЖНОСТИ КОПЧИКА ИЗ-ЗА НЕКОТОРЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
ПО УДАЛЕНИЮ КОПЧИКА
Неэффективное лечение консервативными способами: массаж, медикаменты, физиотерапия.
Сохранение острых болей в копчике после применения медикаментозных препаратов.
Если после лечения происходит рецидив, и боль приобретает хронический характер.
КАК ВЫПОЛНЯЕТСЯ
ОПЕРАЦИЯ
По межъягодичной складке делается разрез диаметром 1, 5 см. Затем хирург выполняет поднадкостичное удаление копчика между позвонком S5 и Col. В конце формируется поверхность последнего позвонка округлой формы. Рана зашивается непрерывным швом и поверх заклеивается специальным клеем.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Операция, выполненная профессиональным нейрохирургом позволяет устранить дискомфорт сразу после резекции. Вставать, ходить и сидеть можно вечером в день операции. Выписка на следующие сутки. В данном случае, повязку можно снять уже на 10й день после проведения операции и быть здоровым.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ
К ОПЕРАЦИИ
Перед операцией проводится тщательная подготовка, включающая этапы:
ТЩАТЕЛЬНЫИ СБОР
АНАМНЕЗА БОЛЕЗНИ
ВОЗМОЖНА ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ
ПАЛЬПАЦИЯ КОПЧИКОВОИ
ОБЛАСТИ
ПАЛЬПАЦИЯ КОПЧИКОВОИ
ОБЛАСТИ
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕДЕНИЕ СКТ-ОПЕРАЦИИ
ПЛЮСЫ МЕТОДА
безупречный косметический результат
щадящее воздействие на ткани в области вмешательства
полное отсутствие кровопотери
возможность купаться и ухаживать за собой
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО
ПЕРИОДА (ПОСЛЕ РЕАБЛИТАЦИИ)
вставать при нормальном течении лечения разрешают вечером в день проведения вмешательства
отсутствуют
послеоперационные боли
покинуть стационар разрешается на следующий день
в среднем через 2 недели можно вернуться к обычному образу жизни, только без боли
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Екатерина Никитина , 25.11.2019
«Дорогой Говорухин Алексей Владимирович!От всего сердца благодарю Вас за Вашу уникальность и безмерный профессионализм,за бережное,индивидуальное, чуткое и душевное отношение к своим пациентам!За Ваш бесконечный оптимизм,сумасшедшую,в хорошем смысле этого слова,энергетику,невероятное чувство юмора!Ни какими деньгами не возможно измерить то,что Вы делаете и как нас,измотанных болью,прошедших кучу разнообразных врачей,обследований,курсов лечений,Вы,Алексей Владимирович,возвращаете к полноценной жизни! Уважаемые граждане,которые читают этот отзыв!Призываю Вас!Прочтите его до конца!Не пожалейте 10 минут своего времени.Возможно моя история поможет Вам жить дальше а кому то спасет жизнь! Начались мои мытарства еще в 2016 году.Очень сильно начала болеть поясница,отдавала боль в ягодицу по центру,немного тянуло ногу,если я могла согнуться или наклониться то разогнуться было уже больно.Пошла к неврологу.Укольчики,таблеточки на какой то период помогли. Затем начало болеть в паху справа,боли усиливались и перед месячными,проблемы с кишечником то запоры,то поносы.Но на них я не обращала внимание,т.к мне в 2016 году был удален желчный пузырь с камнями,считала что это погрешности в диете, и тд.Снова обращение к неврологу.Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела.ДИАГНОЗ:МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела в виде умеренно выраженных статических нарушений,остеохондроза,осложненных протрузиями межпозвонковых дисков L3-S1.Снова укольчики,таблеточки,мази.Стало легче. 2016-2018 г боли вернулись.Думала аппендицит,но по анализам это оказался не он.И так в течении я пила обезболивающие таблетки,лепила пластыри и перцовые и вольтарен на поясницу и мази с деклофенаком,кеторолом.На какой то промежуток времени боль уходила.Затем был период ежедневной боли в паху,проблемы с кишечником и обследования начались у гастроэнтеролога и гинеколога!Гинеколог посчитала,что это миома.УЗИ показало,что действительно есть небольшой миоматозный узелок,но болеть он не может,жалоб таких давать не может,как были у меня.В Сделала МРТ органов малого таза где был найден подбрюшинный миоматозный узел.Решено было сделать лапароскопическое уделение миомы.Но гарантии гинеколог не дала,что боли пройдут.В октябре 2016 года миому прооперировали.Несколько месяцев без боли и снова началось!!Потом были колоноскопия-патологии не выявлено.Затем пассаж бария по кишечнику,куча анализов крови,кала,мочи!УЗИ почек,брюшной полости.В январе 2019 сделал МРТ органов брюшной полости с контрастом!Патологии не выявлено,НО одна строчка в описании привлекла моё внимание ОТМЕЧАЕТСЯ ДЕФОРМАЦИЯ КОПЧИКА В ВИДЕ ЗАГИБА ЕГО КПЕРЕДИ И СМЕЩЕНИЕМ ВЛЕВО.Показала неврологу.Развел руками. В сентябре 2019 года у меня резко заболело в заднем проходе.Мне было сложно сходить по большому,из за этого начались запоры.При длительном сидении боли усиливались,немного отпускало только когда я вставала или ложилась на спину.Ну раз болит в попе значит надо идти к проктологу.И пошла.При пальцевом осмотре была максимальная болезненность слева.Диагноз: Кокцигодиния.Ишиас.И очень хороший совет врача:"Ищи хирурга или нейрохирурга!У тебя копчик лежит на кишке и передавливает сидалищный и срамной нерв!!Будут только ухудшения!Блокады,уколы,обезболивающие оттянут неизбежное!Ты перестанешь ходить и будешь испражняться под себя.И вот тут то мне стало реально страшно!В интеренете из всех врачей понравился Говорухин.Потом оказалось,что у моих знакомых он прооперировал сына.С сыном все супер.Позвонила Алексею Владимировичу по телефону указанному на сайте.Пришла в тот же день на консультацию.Со снимком МРТ органов брюшной полости где был фрагмент моего копчика и была в шоке от услышанного!Оказывается у меня сломан копчик,хвост,если по простому!!!Доктор мне назначил сделать КТ копчика.Результат на снимках:Перелом копчика(хвоста) в трех местах,лежит конец хвоста на прямой кишке!Вот они мои боли,оказывается от куда!!Выход одни-операция! 22.11.2019 Была проведена микрохирургическакя операция по удалению копчика!Разрез всего 2 см!!Ничего не болело после операции.Вставала в туалет в тот же день!А сегодня 25.11.19 и я уже дома!Хожу и чувствую себя отлично! Не могу не ометить отличную работу персонала стационара!Санитарочек!Медсестер Лены и Ярославы!Все доброжелательные,внимательные!СПАСИБО!!!»
Струк Роман и Елена, 28.01.2020
«Выражаем огромную благодарность врачу – нейрохирургу – Говорухину Алексею Владимировичу. Чувствовалось постоянное внимание и заботу доктора. Наш общий, одинаковый диагноз (кто кого заразил- так и не понятно:))- латеральная фланотомия L5-S1 справа секвестрэктомия.У мужа операция была в 15.08.2016 году,у меня 15.01.20 года. Алексей Владимирович! Спасибо Вам огромное за профессионализм и чуткое отношение к пациентам!»
Анна Николаевна, 05.06.2020
«Здравствуйте, меня звать Анна. 6 лет у меня были боли в области копчика, усиливающиеся при движениях и в положении сидя. Неоднократно лечилась по месту жительства, ничего мне не помогало. Мне посоветовали обратиться к нейрохирургу Говорухину Алексею Владимировичу. На сайте нашла его телефон и позвонила. Договорилась о консультации и приехала к нему в Ростов. По совету Алексея Владимировича сделала СКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, где был визуализирован застарелый переломо-вывих S5-Co1 копчика. Он объяснил мне ситуацию моей проблемы, предложил операцию по удалению копчика. И я согласилась. 03.05.20 меня оперировали, а 04.05.20 я уже встала и ходила. Сейчас я хорошо себя чувствую, возвращаюсь к нормальной жизни. Я благодарна Алексею Владимировичу, он профессионал в свой работе. Спасибо Вам, Алексей Владимирович, и всему вашему медперсоналу за внимание и заботу.»
Аноним, 25.01.2020
«Дорогой Говорухин Алексей Владимирович! От всего сердца благодарю Вас за Вашу уникальность и безмерный профессионализм, за бережное, индивидуальное, чуткое и душевное отношение к своим пациентам! За Ваш бесконечный оптимизм, сумасшедшую, в хорошем смысле этого слова, энергетику, невероятное чувство юмора! Ни какими деньгами невозможно измерить то, что Вы делаете и как нас, измотанных болью, прошедших кучу разнообразных врачей, обследований, курсов лечения, Вы, Алексей Владимирович, возвращаете к полноценной жизни! Уважаемые граждане, которые читают этот отзыв! Призываю Вас! Прочтите его до конца! Не пожалейте 10 минут своего времени. Возможно, моя история поможет Вам жить дальше, а кому-то спасет жизнь! Начались мои мытарства еще в 2018 году. Очень сильно начала болеть поясница, отдавала боль в ягодицу по центру, немного тянуло ногу, если я могла согнуться или наклониться, то разогнуться было уже больно. Пошла к неврологу. Укольчики, таблеточки на какой-то период помогли. Затем начало болеть в паху справа, боли усиливались и перед месячными, проблемы с кишечником, то запоры, то понос. Но на них я не обращала внимание, т. к. мне в 2018 году был удален желчный пузырь с камнями. Считала, что это погрешности в диете и т. д. Снова обращение к неврологу. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела. Диагноз: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела в виде умеренно выраженных статических нарушений, остеохондроза, осложненных протрузиями межпозвонковых дисков L3-S1. Снова укольчики, таблеточки, мази. Стало легче. В 2019 г. боли вернулись. Думала аппендицит, но по анализам это оказался не он. И так в течении я пила обезболивающие таблетки, лепила пластыри и перцовые, и вольтарен на поясницу, и мази с деклофенаком, кеторолом. На какой-то промежуток времени боль уходила. Затем был период ежедневной боли в паху, проблемы с кишечником и обследования начались у гастроэнтеролога и гинеколога! Гинеколог посчитала, что это миома. УЗИ показало, что действительно есть небольшой миоматозный узелок, но болеть он не может, жалоб таких давать не может, как были у меня. Я сделала МРТ органов малого таза, где был найден подбрюшинный миоматозный узел. Решено было сделать лапароскопическое удаление миомы. Но гарантии гинеколог не дала, что боли пройдут. В октябре 2019 года миому прооперировали. Несколько месяцев без боли и снова началось! Потом были колоноскопия- патологии не выявлено. Затем пассаж бария по кишечнику, куча анализов крови, кала, мочи, УЗИ почек, брюшной полости. В январе 2019 сделал МРТ органов брюшной полости с контрастом! Патологии не выявлено, но одна строчка в описании привлекла моё внимание отмечается деформация кобчика в виде загиба его кпереди и смещением влево. Показала неврологу. Развел руками. В сентябре 2019 года у меня резко заболело в заднем проходе. Мне было сложно сходить по большому, из-за этого начались запоры. При длительном сидении боли усиливались, немного отпускало только когда я вставала или ложилась на спину. Ну раз болит в попе значит надо идти к проктологу. И пошла. При пальцевом осмотре была максимальная болезненность слева. Диагноз: кокцигодиния, ишиас. И очень хороший совет врача: "Ищи хирурга или нейрохирурга! У тебя копчик лежит на кишке и передавливает сидалищный и срамной нерв! Будут только ухудшения! Блокады, уколы, обезболивающие оттянут неизбежное! Ты перестанешь ходить и будешь испражняться под себя". И вот тут-то мне стало реально страшно! В интернете из всех врачей понравился Говорухин. Потом оказалось, что у моих знакомых он прооперировал сына. С сыном все супер. Позвонила Алексею Владимировичу по телефону, указанному на сайте. Пришла в тот же день на консультацию. Со снимком МРТ органов брюшной полости, где был фрагмент моего копчика и была в шоке от услышанного! Оказывается у меня сломан копчик, хвост, если по-простому! Доктор мне назначил сделать КТ копчика. Результат на снимках: перелом копчика (хвоста) в трех местах, лежит конец хвоста на прямой кишке! Вот они мои боли, оказывается откуда! Выход один - операция! 22.01.2020 была проведена микрохирургическая операция по удалению копчика! Разрез всего 2 см! Ничего не болело после операции. Вставала в туалет в тот же день! А сегодня 25.01.20 и я уже дома! Хожу и чувствую себя отлично! Не могу не отметить отличную работу персонала стационара! Санитарочек! Все доброжелательные, внимательные! Спасибо!»
Аноним, 23.04.2020
«Здравствуйте! Очень хочется поблагодарить такого замечательного врача за его профессионализм, отзывчивость и такую заботу к своим пациентам! К врачу я попала с переломом копчикового отростка (хвоста), я бы и не знала, просто начал болеть копчик, думала, что-то с позвоночником, на деле же оказалось все намного опасней и проблемней. На осмотре был вынесен вердикт - операция. Это была моя первая операция, поэтому нервы меня начали сильно подводить, я нервничала так, что у меня пошли месячные (независимо, что закончились они два дня назад), но доктор меня сумел успокоить. На деле оказалось, что я зря боялась, вся операция прошла на высшем уровне, профессионально и не страшно, шрама почти не видно, все сложилось как нельзя лучше. Спасибо огромное Говорухину А. В., отдавая себя в руки этому врачу, можете быть полностью уверенными, что вас вылечат.»
Евгений Барташус, 24.06.2020
«Здравствуйте, хочу оставить свой отзыв о травме копчика и его лечении. Травму получил при падении с водного мотоцикла 15.06.2014. И тут все началось. Я житель маленького райцентра Волгоградской области. Сначала было оказанное лечение в районной больнице, рентген перелома не показал, но лечение не привело к успеху, постепенно было сделано множество блокад и всевозможных процедур. Так прошел год, а боль не отступала, я не мог сидеть больше 10 минут. После этого я сделал МРТ и обошел всех нейрохирургов Волгограда, где мне предлагали стандартное лечение, блокады и сидеть на подушке. Я даже через знакомых обратился в краевой военный госпиталь, но они развели руками. В области было сделано ещё множество блокад, но все без результата, так прошел ещё год. Тогда было принято решение посетить г. Москву, там живёт брат и есть возможность остановиться. По приезду в столицу я записался на прием в ФГБУ им. Н. Н Приорова, где по приезду мне ответили, что копчиками они не занимаются. Я направился в институт спортивной медицины, где лечатся наши спортсмены, я думал, что среди них это распространенная травма, но там мне тоже сказали, что копчиками они не занимаются. Я отправился в ЦИТО /центральный институт травматологии и ортопедии/ и здесь мне, наконец, предложили сделать радиочастотную денервацию непарного ганглия и нервов копчика объясняя мне что после процедуры нервы вокруг копчика умрут и тем самым купируется болевой синдром а за оперативное решение вопроса они даже не предлагали, стоимость процедуры на сентябрь 2017 г. была 41000 р. Я согласился, но счастье после длилось не долго и через месяц боль опять вернулась. Я позвонил лечащему врачу, и он сказал, что процедуру повторит бесплатно и опять покупка билетов, плата за операционную, итого за две поездки - 67000 руб. И результат опять на 20 дней, а за окном уже был 2018 год. Опять сделал МРТ, но перелома никто не видел. Я уже начал расстраиваться, потому что боль не отступала уже 5 лет и однажды на просторах интернета в поиске зарубежных клиник я по отзывам нашел нейрохирурга Говорухина А.В., который оперировал в клинике , находящуюся в г. Ростов-на-Дону. Почитал отзывы об этом человеке и решил обратиться, связавшись с ним, он сказал, что консультации можно проводить онлайн и предложил мне сделать новый снимок КТ и какое моё было удивление после просмотра снимка. А.В. сказал, что у меня перелом 2-го позвонка копчика, а за 5 лет его ни в Волгограде, ни в Москве никто не видел. Он сказал мне, что только операция мне поможет, но об операции ходит много негативных легенд, но боль уже достала и я согласился. В сентябре 2018 г. мне была сделана операция, а к вечеру я уже начал вставать и ходить, и через 3 дня Алексей Владимирович выписал меня домой. Вот прошел почти год, я сижу за рулём по 16 часов на твердых стульях и у меня все прошло! Жаль потерянных 5 лет из жизни и молодости. Мне сейчас 43 года. В клинике оказалось все прилично и обслуживание, и кормёжка, и ТВ в палатах, и сплит системы, и душевые кабины, и бесплатно WI-FI, но это не главное, а главное - руки этого замечательного хирурга. Дай Вам Бог здоровья и успехов, Алексей Владимирович! Ещё раз Спасибо, Вы отличный доктор и очень приятный человек! С уважением, Евгений Барташус. Если кто будет читать отзыв, можете мне звонить ***.»
Светлана, 21.07.2020
«Хочу выразить слова огромной благодарности Алексею Владимировичу за блестяще проведенную операцию по микрохирургическому удалению копчика в июле 2016 года. О нейрохирурге Говорухине А.В. узнала на просторах интернета, благодаря отзыву девушки с такой же проблемой, как и у меня. А до этого было четыре месяца жутких болей, бесполезного лечения в Ейской ЦРБ. Ни один врач, в том числе и нейрохирург *** не смогли установить причину моих нестерпимых болей, только равнодушно назначали различного рода обезболивающие препараты. К Алексею Владимировичу я попала совершенно измученная и потерявшая надежду на избавление от мук. По моим результатам МРТ доктор предположил травму копчика, назначил проведение КТ и первоначально поставленный диагноз полностью подтвердился. Надо сказать, что мои снимки МРТ смотрели врачи и в Ейске, и в Краснодаре (***), однако все осмотры оказались напрасной тратой времени, денег и здоровья. Ни для кого не секрет, что длительный прием НПВП не самым лучшим образом сказывается на состоянии ЖКТ. Алексей Владимирович - профессионал с большой буквы и просто замечательный человек. Огромное спасибо доктору за квалифицированную медицинскую помощь. От операции не осталось и следа, только положительные эмоции. Светлана, Ейск.»
Ларионова Мадина, 02.08.2020
«28 июля 2020г у меня прошла операция по удалению копчика. Сама я из Нижнего Новгорода и проблема с болью копчика сопровождала меня 3 года. Решились на операцию именно у Говорухина А В, тк как он (по его словам) один делает микрохирургию. ( Дело в том, что при обычном раскладе приходится резать надкостницу на одном из позвонке копчика. Из-за этого приходится очень долго восстанавливаться и испытывать дополнительный дискомфорт, с не очень приятными последствиями. Если же оперировать микрохирургическим путем, то копчик отрезается по физиологии позвонков. Так же сам надрез очень маленький- 1,5 сантиметра. Все эти факторы очень сильно влияют на реабилитацию и ускоряют ее в разы. ) Итак, подготовка к операции была обычная. Из наркоза я вышла очень хорошо, как будто просто проснулась из глубокого сна (это был мой первый общий наркоз). Через 2 часа после операции уже смогла подняться и сходить в туалет (ходить разрешают сразу и по-большому и по-маленькому). Тогда же и поела ( кормят хорошо и много, я сама не справлялась с объемами)). Поесть после операции очень важно, так же как и обильно пить- так вы лучше восстановитесь. На второй день была слабость, даже больше, чем на первый, и я проспала большую часть дня. Но на третий мое состояние резко улучшилось и боли от разреза намного уменьшились- я уже могла спокойно сидеть на бедрах (не на копчике). А на четвертый день мы уже смогли вернуться на самолете в Нижний. Было не очень легко не садится именно на копчик, но с помощью ортопедической подушки перелет прошел намного легче. По словам Говорухина А В, повязку можно снять на 12 день, а полная реабилитация происходит через 1,5 месяца. В целом, я очень рада, что решилась на оперативное вмешательство. Особенно на микрохирургию. Огромное спасибо Говорухину А В и всем профессионалам, работающим в клинике « Фабрика Здоровья», именно благодаря им все прошло успешно !»